A cirurgia refrativa a laser tem como objetivo corrigir o grau de miopia, astigmatismo e hipermetropia e deixar você independente dos óculos e lentes de contato.
Dr. Edmundo J. Velasco Martinelli (CRM 39.492) &
Dra Paula Canello Velasco (CRM 176.509)
Quer saber se você pode fazer o tratamento a laser?
O que é mais importante: experiência médica ou tecnologia?
Temos os dois!
Cirurgia a Laser Convencional: Os lasers mais antigos, chamados convencionais, quando realizavam a correção do grau, provocavam modificações na superfície da córnea que predispunham ao aparecimento de sintomas incômodos relacionados à qualidade da visão noturna, como ofuscamento e percepção de halos ao redor das luzes. Essa tecnologia, já ultrapassada, foi substituída pela tecnologia do laser personalizado.
Cirurgia a Laser Personalizada: A moderna tecnologia do laser personalizado, (guiado – reitrar) otimizado por frente de onda, realizado com o equipamento de excimer laser EX 500 WaveLight da Alcon, permite tratar com maior precisão a miopia, o astigmatismo e a hipermetropia sem provocar desequilíbrio ou aumento das aberrações dos olhos, devido ao perfil perfeito que o laser desenha sobre a córnea. Permite um tratamento mais rápido, com sistemas mais velozes de rastreamento e centralização dos olhos, trazendo excelentes resultados quanto à precisão e segurança, jamais obtidos com a tecnologia do laser convencional.
Vantagem do laser personalizado: resultado pós-operatório superior ao obtido com a cirurgia convencional. Melhor qualidade de visão noturna.
São as duas técnicas atualmente utilizadas, indicadas a partir da avaliação de cada paciente.
PRK: Nesta técnica é feita a remoção da primeira camada da córnea, o epitélio, e aplica-se o laser personalizado na superfície corneana. A seguir, coloca-se uma lente de contato terapêutica para proteger a córnea em recuperação. Período de recuperação pós-operatória: 7 dias
LASIK: é feito um disco na superfície anterior da córnea (flap). Aplica-se o laser personalizado na superfície corneana, o disco é reposicionado sobre a superfície tratada. Não há necessidade de colocar a lente de contato terapêutica. Período de recuperação: 8 horas.
LASIK com a lâmina de microcerátomo: o corte do disco corneano do LASIK (flap) é realizado com lâmina. Esse procedimento não é mais realizado pois foi substituído pelo uso laser de femtosegundo.
LASIK com laser de femtosegundo (LASIK LASER TOTAL): a separação do disco corneano (flap) é realizada a laser, através do laser de femtosegundo. Substituiu a técnica com microcerátomo devido à sua maior precisão e segurança.
Atenção: Por entendermos que a melhor técnica e tecnologia são importantes para a sua saúde ocular e para a qualidade do resultado cirúrgico, não realizamos cirurgia com laser convencional ou o LASIK com corte com lâmina.
As cirurgias são feitas com LASER PERSONALIZADO e, em caso de LASIK, COM LASER DE FEMTOSEGUNDO.
Existem 2 opções de avaliação, clique e saiba mais:
Consulta Online
Conversa com o especialista para entender as necessidades e expectativas.
Avaliação do histórico de saúde e histórico oftalmológico.
Análise dos exames oftalmológicos anteriores, caso possua.
Retirada de dúvidas sobre a cirurgia e técnicas possíveis.
Avaliação das receitas de óculos anteriores e do grau em uso.
Após a consulta online, caso o paciente deseje seguir com a programação cirúrgica será necessário complementar a avaliação presencialmente para realização dos exames oftalmológicos pré-operatórios.
Consulta Presencial
Medida da
pressão ocular.
Medida da espessura das córneas (paquimetria).
Exame de fundo de olho com mapeamento das retinas.
Exame de óculos (refração) para checagem do grau atual.
Exame de óculos com as pupilas dilatadas para conferência do grau.
Exame de tomografia para avaliação do formato das córneas.
Exame dos olhos no microscópio (lâmpada de fenda) para avaliação das estruturas oculares.
Exame de óculos (refração) para checagem do grau atual.
Consulta completa com realização e avaliação dos exames pré-operatórios acima.
Todos os exames necessários para saber se você pode ou não realizar a cirurgia são feitos no mesmo local e no mesmo dia da consulta.
Após os exames o especialista indicará a técnica cirúrgica mais adequada (LASIK ou PRK).
Serão esclarecidas todas dúvidas e passadas as orientações para a cirurgia.
Pela regulamentação da ANS (Agência Nacional de Saúde) os convênios devem cobrir a cirurgia refrativa nos seguintes graus:
Após a escolha da técnica de cirurgia mais adequada, um pedido é enviado para a análise de autorização do convênio. Após a resposta do convênio, é repassado ao paciente a informação sobre a autorização.
Atenção: existe a possibilidade do convênio cobrir apenas técnicas antigas, sendo assim, o valor coberto é aceito acrescido de um valor complementar referente aos upgrades de cada técnica.
Caso o plano de saúde não ofereça nenhuma cobertura, os valores da cirurgia particular dependem da técnica indicada. Variam de R$4.700 a R$6.800. Estes valores incluem o procedimento nos dois olhos. Existem opções de parcelamento e desconto à vista.
Atenção: os valores acima são uma estimativa e estão sujeitos à atualizações.
Complicações graves após a cirurgia refrativa como infecções ou perda de visão são extremamente raras, desde que o paciente siga rigorosamente as orientações médicas pós-operatórias. As estatísticas internacionais registram a possibilidade de UMA intercorrência para cada CINCO MIL cirurgias, ou seja 0,0002%.
Após os 18 anos.
Para poder operar, alguns critérios básicos devem ser preenchidos:
Para ter certeza sobre a indicação cirúrgica é imprescindível a realização de consulta oftalmológica completa e realização dos exames específicos.
Sim! A crença que o astigmatismo não pode ser operado vem de técnicas antigas de cirurgia que não corrigiam este tipo de grau. Além disso, pacientes com ceratocone geralmente tem altos graus de astigmatismo e não podem ser operados pois trata-se de um astigmatismo decorrente de deformidades patológicas da córnea. Casos de astigmatismo que não estão relacionados ao ceratocone podem ser operados.
A recidiva de algum grau pode ocorrer em média em 4% dos pacientes que passam por cirurgia refrativa. Se ocorrer, é possível realizar a reoperação após 6 meses de estabilização, desde que as condições do olho já operado sejam favoráveis. Portanto, para a reoperação é necessária uma reavaliação oftalmológica completa, semelhante à avaliação de pacientes que nunca operaram.
Desde a preparação do paciente até o término da cirurgia, decorrem em média 30 minutos. O ato cirúrgico em si dura em torno de 20 minutos, podendo variar conforme a técnica. Porém o tempo de aplicação do laser nos olhos não ultrapassa 2 minutos em cada olho.
Não. A cirurgia não pode ser feita com sedação ou anestesia geral, pois durante o procedimento será solicitado que o paciente olhe em frente mirando a luz do equipamento indicada pelo médico. Assim os olhos permanecem alinhados. Caso o paciente desvie o olhar ou mova a cabeça, o procedimento é automaticamente interrompido pelo equipamento até o reposicionamento do paciente.
Não. O colírio anestésico aplicado nos olhos para a cirurgia é eficaz e o paciente não sente dor durante o procedimento cirúrgico. Nos primeiros dias após a cirurgia a sensibilidade varia muito entre os pacientes, mas costuma ser classificada entre leve e moderada. São prescritos analgésicos orais caso o paciente sinta um incômodo maior.
Sim. Via de regra os dois olhos são operados no mesmo ato cirúrgico. Em alguns casos excepcionais a cirurgia pode precisar ser feita operando-se cada olho em dias diferentes, mas consiste na minoria dos casos.
Logo após a cirurgia são colocados protetores plásticos transparentes na frente dos olhos para protegê-los durante a primeira noite. O paciente pode abrir os olhos, porém quanto mais tempo os olhos ficarem fechados nas primeiras horas, mais rápido ocorre a cicatrização.
Nas primeiras 12 horas após a cirurgia podem ocorrer:
Nos dois primeiros dias, a visão tende a se apresentar mais embaçada.
Deve ser evitada devido à sensibilidade dos olhos. Quanto mais tempo os olhos ficarem fechados nas primeiras horas após a cirurgia, mais rápida será a cicatrização.
Se a cirurgia for LASIK, atividades de rotina e trabalho, mesmo com computador, podem ser iniciadas já no dia seguinte. Quando for PRK, após o 7º dia. Dependendo da atividade de trabalho, afastamentos maiores podem ser necessários (ambientes industriais, contato com água, entre outros).
*De acordo com o critério do médico, esses prazos poderão ser modificados dependendo da evolução individual de cada paciente.
*De acordo com o critério do médico, esses prazos poderão ser modificados dependendo da evolução individual de cada paciente.
Geralmente é dada a alta da cirurgia após 1 ou 2 meses, dependendo da técnica e recuperação. Durante o primeiro ano após a cirurgia devem ser feitas consultas trimestrais. Após, deve-se manter acompanhamento de rotina semestral ou anual.
“Encontramos na oftalmologia a combinação entre paixão e transformação.
Por meio do nosso trabalho podemos, literalmente, mudar a forma como você vê a vida.
A cirurgia de correção de grau é um passo importante, não só ao eliminar ou diminuir sua dependência do uso dos óculos: Você também determinará uma mudança no seu estilo de vida, na forma como vê o mundo e provavelmente na forma como o mundo irá vê-lo. Percebemos essas mudanças através dos relatos de satisfação de milhares de pacientes que já tratamos.
Somos apenas instrumentos dessa transformação e para nós é um privilégio poder fazer parte do seu momento de busca por enxergar a vida com mais qualidade!”
Dr. Edmundo e Dra. Paula
